Боль, боль в суставе, изменение сустава

Боль – это спасительный и важный естественный фактор, который связан с нарушением функций какого-либо органа и подталкивает человека сосредоточиться и предпринять определенный меры предосторожности или защиты. Боль, которую нельзя устранить осторожным и предусмотрительным, щадящим поведением, является тяжелым бременем и через некоторое время вызывает чувство разбитости (изнеможения), которое можно снять только специальными обезболивающими средствами. Расспрашивать о месте, характере и, возможно, даже о причине возникновения боли допустимо только у детей старшего дошкольного и школьного возраста. Чувствительность к боли (болевой порог, степень болевой чувствительности) у ребенка является индивидуальной и очень разной и в большинстве случаев связана с конкретной ситуацией. Ощущение боли и реакция окружающих усиливают страхи ребенка, например, от вида текущей крови, а также от других предшествовавших боли событий, например, гнева, который был вызван данным событием. Если ребенок собирается на консультацию к специалисту, болевой симптом может уменьшаться, так как малыш «вытесняет» данную проблему. Иногда чувство боли у ребенка может ослабевать под воздействием силы воли, самообладания. Особую роль в понимании болевых ощущений у ребенка отводится родителям малыша, особенно это касается маленьких детей, которые не могут точно и полно описать свои ощущения. Именно Ваша наблюдательность, внимательность, уважаемые родители, помогут нам, врачам, разобраться в состоянии здоровья ребенка и установить диагноз. 

Мы хотели бы заострить Ваше внимание на следующие состояния, обусловленные болью:
- нарушение двигательной активности руки, ноги ребенка, неподвижность – перелом, вывих, травма
- вынужденно положение ребенка в кровати, неподвижное состояние, согнуты ноги, подтянуты к груди, предпочтение положения на боку – боль в животе, болезнь желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы
- сдержанное дыхание, сознательное урежение дыхательных движений, предпочтение ребенка в принятии спокойной позы – заболевания бронхо-легочной системы, травмы, ушибы грудной клетки, переломы ребер, ключицы

Наибольшую трудность в определении появления болевого синдрома отмечается у детей грудного периода жизни, то есть до 1 года. Обратите внимание, когда у малыша появляется непрекращающийся крик, ребенок выражает свою боль с пылом, такой плач отличается от недовольного плача, он эмоционально ярко выражен.

Несколько слов о боли различного генеза.
Боли в животе являются сигналом заболевания органов брюшной полости, а также соседних с ней и более отдаленных органов. Боль возникает по самым разнообразным причинам в любом возрасте. Дети до 3 лет вообще точно не могут указать места, где они ее чувствуют. Они особенно склонны представлять всякие болевые ощущения в теле, как «боль в животе», указывая ее локализацию в пупке. Дети постарше, как правило, тоже неточно определяют болезненный участок, поэтому их указание имеют относительно небольшое диагностическое значение. Следует также помнить, что боли в животе могут сопровождать различные заболевания, например, пневмонию у детей раннего возраста. Причины развития болевого синдрома в животе разнообразны.

Уважаемые родители, помните – все дети с болями в животе должны быть осмотрены врачом. В нашей клинике Вы сможете получить консультации различных высоко квалифицированных специалистов, также Ваш ребенок сможет пройти полный курс лабораторно-инструментального исследования, включающий исследования крови, мочи, рентгенологическое обследование, которое является обязательным при внезапной, сильной, режущей боли в животе, сочетающейся с рвотой, задержкой стула и газов либо тяжелым поносом, неудовлетворительным общим состоянием, неясным беспокойством, ультразвуковое исследование. При этих симптомах ни в коем случае не следует поить ребенка, давать ему какие-либо лекарства, делать клизму, прикладывать к животу грелку, так как это может ухудшить состояние и затушевать картину заболевания. В последнем случае диагноз может быть поставлен слишком поздно.

После осмотра врачом, если состояние ребенка позволяет проводить лечение дома, тщательно выполняйте назначения специалиста.

Также хотелось бы уделить время для обсуждения боли в суставе, а также изменение сустава.

Артриты характеризуются следующими признаками: боль, припухлость области сустава, боль при движении, изменение сустава засчет отека мягких тканей, чувство повышенной температуры в области сустава. Причиной опухания сустава может быть скопление жидкости в его полости, выпот в суставе в сочетании с уплотнением его капсулы и синовиальной оболочки. При продолжительности артрита более 6 недель говорят о хроническом его течении.

Признаки поражения сустава:

1. Характер боли – воспалительный, боль более выражена в покое или в начале движения. Механический – боль связана с движениями в суставе. Постоянный
2.  Изменение формы сустава:
- Припухлость
- Дефигурация – временное изменение формы сустава, связанное, обычно, с отечностью, припухлостью мягких тканей
- Деформация – стойкие изменения формы, обусловленные изменениями костных структур, контрактурами, повреждениями мышечно-связочного аппарата, подвывихами.

Дорогие родители, при появлении первых симптомов боли в суставе, изменении в опорно-двигательном аппарате незамедлительно обращайтесь за консультацией к детскому ортопеду. В нашей клиники консультирует известный детский ортопед, профессор Моргун Владимир Алексеевич, который грамотно проведет полное обследование Вашего малыша, установит диагноз и назначит соответствующее лечение. Кроме этого, в случае необходимости госпитализации наши специалисты помогут Вам и Вашему ребенку подобрать подходящий стационар, где Вам также обеспечат высоко квалифицированную помощь.