Вопрос в разделе Hеврология от 28.07.14

Здравствуйте! У мужа очень болит поясница, отдает в правую ногу. Ходить может с трудом опираясь руками на колени. По результату рентгена: Определяется субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков и суставных отростков с краевыми разрастаниями. Двухсторонняя сакрализация Sl позвонка. Заключение: Спондилоартроз L3-Sl отдела позвоночника. Правосторонний сколиоз 1 степени. По результату Комп. Томографии: Физиологический лордоз сохранен, сегментарных врожденных сращений не выявлено. Определяется снижение высоты межпозвоночного диска L1-L2. Субхондральный склероз замыкательных пластин тел позвонков и суставных поверхностей в дугоотросчатых суставах с краевыми костными разрастаниями в проекции L3-L5. Позвоночный канал : L4 Ширина: 27,7 мм Сагиттальный размер: 13,8 мм Определяется задняя левосторонняя латеральная протузия диска L3-L4 5,2 мм, задняя диффузная протрузия дисков L4-L5 3.9 мм, L5-S1 3,6 мм, минимально деформирующие дуральный мешок, сдавливающие нервные корешки на данных уровнях. Мягкие ткани не изменены. Заключение: Остеохондроз L1-L2 отдела позвоночника, деформирующий спондилез, спондилоартроз на уровне L3-L5. Многоуровневые протрузии дисков. Радиколопатия на уровне L3-S1. Назначено лечение: мовалис 1,5 в/м №3 через день с мильгамма 2,0 в/м №5 + мидокалм 1,0 в/м №5. Затем таблетки мелоксикам 15 (1т 1 р/д) через день с флексен в/м + табл. Мидокалм 150 (1т 2 р/д) + никотиновая кислота в/м. Врача невролога у нас нет, лечение назначал терапевт. Хотелось бы уточнить правильно ли назначено лечение, возможно нужна какая-либо коррекция, что еще нужно делать? (гимнастика, физлечение?), быть может какие-то более эффективные препараты, лучше не становится, лечение длится уже 3-ью неделю, сегодня утром чувствовалось онемение пальцев правой ноги.

Здравствуйте,Ксения!
Каков возраст пациента? На фоне терапии безусловно должен быть положительный эффект в виде уменьшения болевого синдрома (может быть он все-таки есть?), но болевой синдром может иногда хронизироваться при некоторых сопутствующих факторах (другие болевые синдромы, тревога, депрессия и т.д.). Терапию нпвс (в частности мелоксикам) продолжают по необходимости и дольше или используют препараты для лечения острых и хронических болевых синдромов, такой как прегабалин. Конечно, ситуацию нужно обсуждать с врачом. Физиотерапия применяется при отсутствии противопоказаний.
Была ли исключена патология со стороны органов малого таза?

Романова Н.А.

Отзывы о нас

Гость
12 сентября 2017, 11:46
Хороший  детский психоневролог, психотерапевт Кузьмичева Ольга Николаевна.В свое время нам очень помогла справиться с боязнью сна у моего ребенка 3,5 года. После посещения первой недели детского сада наша воспитатель очень сильно напугала дочку.  Ребенок стал доводить себя чуть ли не до потери сознания, слезы, рвота, наотрез отказывалась спать, порядка…
Гость
12 сентября 2017, 11:44
Год назад были на приеме у врача-невролога Голосной Г.С., т.к. сильно заикался ребенок 3-х лет. Галина Станиславовна нам прописала лечение. Уже через неделю ребенок перестал заикаться. Прошел год, как мы это преодолели при помощи врача. Сейчас услышала, что у знакомой моего преподавателя тоже ребенок заикается, и рекомендовала этого врача, для чего…
Гость
11 сентября 2017, 18:31
Огромное человеческое спасибо от всей нашей семьи выражаем Голосной Галине Станиславовне и Табашниковой Татьяне Владимировне за нашу доченьку Варечку. Мы не можем передать всю ту бурю эмоций, которые возникают каждый день, когда мы видим достижения своего ребенка в развитии, полностью соответствующие ее возрасту и осознаем, что она жива и здорова. Благодарим…
Ионова Галина
03 июля 2017, 12:22
Ангелы они всегда от Бога. Встретить ангела в наше время в любой клинике или больнице очень сложно. Встретить его в тот момент, когда не осталось никаких надежд, это значит поверить в чудо. Мы своего ангела встретили и это была Галина Станиславовна Голосная. Это не пафос, не высокие слова, это самая настоящая реальность. Когда приходишь на прием с самым…
Акопян Карен Арменович
14 февраля 2014, 15:20
Огромное вам спасибо Татьяна Альбертовна за такую точную, сто процентную статью про панические атаки.я сейчас прохожу лечение по этому случаю и с точностью хочу вам сказать что вы правы по поводу этих симптомов.большое вам спасибо, по больше бы таких врачей как вы с большой буквы!
Понедельник - четверг: с 9:00 до 21:00
Пятница - суббота: с 10:00 до 19:00
Воскресенье: с 10:00 до 15:00