Вопрос в разделе Детская неврология от 21.05.14
Добрый день!
у дочери в 1.5 года стали проявляться странные приступы только во сне. просыпалась и ее рвало. так происходило до 7 раз за сутки каждый день.
после проведения МРТ(аномалий не выявлено) под наркозом приступы резко прекратились и вернулись через год, но уже судорагами. просыпается и начинаются судороги, сознание не отключается челюсть сжата, слюни текут, на вопросы пытается отвечать, показывает пальцем в сторону названного человека(где мама, папа?)иногда приступы с минутным апноэ. так происходит каждый день
в последний раз к таким приступам еще и прибавились панические атаки. т.е. по окончании приступа дочь начинает озираться и истерически кричать смотря на дверь или куда-нибудь в сторону.
лечение продолжается уже 7 мес. повторное МРТ уже без наркоза не выявил поталогий. ЭЭГ не выявляет эпи активности. постоянный препарат был Депакин хроно и совместно с ним разные варианты: феназипам, ноофен, винпоцетин, магне В6, атаракс, Са Д3, финлепсин, актовегин, фенибут, триампур, картексин, диакарб, пантокальцин, себазон. приступы не прекращались.
2 раза попадали в реанимацию на экстренное купирование (себазон+лазикс).
после первого раза приступов не было 11 дней, но снова вернулись с новой силой. продолжительность увеличилась вдвое. теперь по 2 минуты вместе с панической атакой.
после второго раза попали в неврологию. пролечились. детский психиатр назначил неолептил 2 кап на ночь, принимаем себазон 12 т на ночь, кеппра 1т 2 рдень.
после выхода из неврологии(вот уже 22 дня не было приступов) назначение такое:
себазон отменить и заменить его на фенлипсин 100мг на ночь, кеппра, неолептил 2 к на ночь и пустырник по 10 кап 2 раза(утро-день)
но себазон не отменяют резко, как правильней сделать? резко заменить себазон на финлепсин или все же начать давать параллельно с себазоном и вскоре начать снижать дозировку себазона постепенно? мы попытались снижать себазон постепенно на 2-й же день меньшей дозы у дочери случился приступ но не сильный мы испугались и снова стали давать по пол табл. подскажите правильное ли лечение нам назначили? сколько можно принимать себазон ведь он дает привыкание?
Добрый день, Валерия. Сибазон необходимо отменять медленно. Так же медленно в домашних условиях повышают дозу финлепсина. Отмена сибазона и введение финлепсина проводятся одновременно. Сибазон принимается кратковременно! Длительный прием препарата не показан. Сначала начниете введение финлепсина, затем постепенно снижайте дозу сибазона. Подбор терапии желателен при очной консультации.
Трепилец С.В.