Вопрос в разделе Детская неврология от 11.01.10

Ребенок родился с весом 4 кг., по шкале Апгар 6,8 баллов. Сразу после рождения попал в реанимацию и был подключен к аппарату вентиляции легких. Из реанимации через 10 дней был выписан в отделение патологии новорожденных с диагнозом – асперационная пневмония, ДН третьей степени отек головного мозга, судорожный синдром в плоде. Через месяц был выписан из отделения патологии новорожденных с диагонозом гипоксически-ишемическое поражение головного мозга в следствии перенесенной хронической гипоксии плода и острой асфексии в родах, судорожный синдром, синдром мышечной дистонии на фоне умеренного расширения наружных и внутренних ликворных пространст, асперационная пневмония. В следствии того, что ребенок умственно и физически отставал в развитии, в центре реабилитации детей с органическими поражениями ЦНС был поставлен диагноз-задержка статокинетического, психического и предречевого развития. Удерживает голову с 3 мес., сидит с 7 мес., самостоятельно ходит с 1 года 5 мес., в 1 год 10 мес. ребенку дали инвалидность по психиатрии с диагнозом органическое поражение ЦНС в форме психо-органического синдрома с интеллектуальной недостаточностью, системное недоразвитие речи, синдром гиперактивности. Был поставлен на учет и осмотрен психиатром, диагноз-F079,F80,F70?. Синдром нарушения привязанности, синдром агрессии, ауто агрессии. Для коррекции поведения был назначен Рисполепт 0,2 мл в сутки и Эпилептан 12,5 мг в сутки. В настоящее время ребенок произносит отдельные слова - мама, папа, дядя, тетя, но связи с объектом нету, просто их повторяет. Бывает беспричинная агрессия, не умеет обигрывать игрушки, кидается ими, речь практически не понимает, на обращенную к нему речь адекватно не реагирует, с детьми играться не умеет. Делали МРТ в 2 мес и в 2 года 4 мес. Заключение: МРТ - признаков очаговой объемной патологии головного мозга не выявлено, по сравнению с данными первого МРТ положительная динамика в виде уменьшения расширения подпаутинного пространства с 8 мм до 5-7 мм в височно-лобных отделах, белое вещество несколько уменьшено в объеме. Были направлены в Генетический центр "Охматдет", сдавали анализы на ПСХ аминокислоты и лактат, анализы хорошие. В данный момент ребенку 2 года 6 месяцев, развитие фактически стоит на месте. В 2 мес. ребенку была сделана ЭЭГ: во время сна регистрируется уверенная дисорганизация ЭЭГ с диффузным дельта замедлением до 70 нкВ и выраженным лобно-каудальным замедлением до 120-180 нкВ, с нестабильным, редуктированым сигма ритмом (акцент слева), вспышками аритимических полифазных острых волн в центральных отделах, больше справа, возможно очагового характера. Патерн умеренной дезорганизации ЭЭГ-сна, общий уровень пароксизмальности ЭЭГ умеренно повышен, признаки раздражения серединных структур мозга. Подскажите, пожалуйста, лечат-ли в Вашей клинике детей с таким дигнозом? В чем причина, что ребенок не развивается, если МРТ хорошее и нет поражений головного мозга?