Хронический насморк - это длительный воспалительный процесс в слизистой оболочке носа, возникающий в результате воздействия на слизистую носа микробных агентов и окружающей среды (пыль, газы, сырой воздух). Как правило, хронический насморк или ринит возникает после перенесённого острого насморка как продолжение его. Или может быть проявлением хронического гайморита, хронического этмоидита. Хронический ринит/насморк подразделяются на катаральный, гипертрофический, атрофический, вазомоторный.
Хронический катаральный ринит является продолжением плохо леченного острого ринита, в результате чего микробный агент глубоко внедряется в слизистую оболочку, вызывает в ней стойкие деструктивные (в т.ч. и дистрофические) изменения, нарушая тем самым её защитную (иммунологическую) функцию. И также возникает аллергизация слизистой.
Чаще всего больные жалуются на постоянные выделения из носа слизистого характера, умеренное затруднение носового дыхания, поочерёдная заложенность половин носа, нарушение обоняния, иногда головная боль.
Хронический гипертрофический ринит характеризуется постоянным и резко выраженным затруднением носового дыхания, возникающим в результате необратимого разрастания и утолщения слизистой оболочки нижней части носа. Больные также отмечают нарушение обоняния, слизисто-гнойное отделяемое из носа, головную боль, гнусавость, снижение внимательности.
Снижение или отсутствие обоняния (гипо- и аносмия) при хроническом рините возникает в результате воспалительного утолщения слизистой, что выключает обонятельный отдел носа. Но постепенно в связи с атрофией обонятельных рецепторов возникает необратимая утрата обоняния, что ведёт к нарушению вкуса.
Хронический атрофический ринит возникает в результате длительного действия (на производстве) пыли, газов, сосудосуживающих капель, хронической инфекции, микробных токсинов на слизистую оболочку. Основные жалобы на сухость в носу, нарушение обоняния. Отделяемое из носа скудное вязкое слизистое, которое высыхает в корки, в результате чего их накопление затрудняет не только носовое дыхание, но и дренаж полости носа, что усугубляет течение хронического ринита присоединением гнилостной вялотекущей инфекции.
Аллергический ринит. В основе этой формы ринита лежит иммунологический сдвиг местного характера часто на фоне хронического бактериального воспаления в слизистой носа, когда слизистая оболочка болезненно (преувеличенно) реагирует на различного рода аллергены. Такая гиперактивность (повышенная чувствительность или сенсибилизация)
слизистых оболочек при попадании аллергена на них мгновенно вызывает приступ ринита. Как правило, аллергическому процессу предшествует начало хронического воспаления в слизистой носа, а уже вторично возникает аллергия. Основными проявлениями такого ринита являются чиханье, ринорея (обильные выделения из носа), затруднение носового дыхания.
Вазомоторный ринит. Нарушение нервных механизмов регуляции, обусловливающих нормальную физиологию носа, в результате чего даже обычные раздражители вызывают повышенную реакцию слизистой носа. Очень легко понять суть вазомоторного ринита исходя из названия болезни. Ваза
- сосуд, моторика - изменения тонуса сосуда слизистой.
Лечение насморка (лечение ринита):
устранение возможных эндо - и экзогенных факторов, вызывающих и поддерживающих насморк;
индивидуально подобранный комплекс препаратов применительно к каждой форме ринита;
физиолечение;
при необходимости хирургическое лечение по показаниям.